И снова к любимой теме.
Я вообще пишу только то, что «видел, знаю, сам участвовал». Только про то, про что есть что сказать. И хочется сказать.
Пресловутая информатизация здравоохранения идет. Запинаясь, натыкаясь на неприятие врачей, обжигаясь и кашляя, но — идет. Это я вам как человек, занимающийся этим вопросом, что называется, на местах, говорю. Внедряем, сети тянем, а где надо — дотягиваем, ставим, настраиваем. Проблем много, многие всплывают в процессе работы. Решаем, исправляем. В общем трудимся в поте лица на благо Родины.
Все проблемы решаемы. Областное начальство в лице МИАЦ, ответственное за процесс, на контакт идет легко, в плане подсказать, поднастроить, принять идею или поправку в разработку. И правят и подсказывают как лучше. С технической стороны все в норме. Обычная работа по развертыванию серьезной информационной системы. Такие проекты, думается мне, редко проходят как по маслу. Их всегда «тащат».
Но есть трудности, которые даже МИАЦ вряд ли сможет устранить. И имя этой проблемы — повальная компьютерная безграмотность.
Кто-то скажет (и кое-кто из чиновников уже говорил), мол 21-й век, каждая санитарка пользоваться умеет. Да, и правда, век действительно 21-й. И многие (и даже некоторые санитарки) имеют учетку вконтакте или одноклассниках. Но при этом боятся компьютера как огня, пользуются им под присмотром детей и считают, что компьютер — это клавиатура, мышь, телевизор и непонятная коробка под столом, которую самые продвинутые называют «процессор». Не люблю быть голословным. Пример этой недели. Молодой врач (30 с небольшим лет). Дома есть, насколько знаю, и компьютер и ноутбук, и муж активно пользуется интернетом. Да и сама вроде как пользуется. Открывает почтовую программу, жмет «получить». Почту с этого адреса можно принять с 2-х мест. От секретаря — основное, вся почта там принимается, и с резервной точки. Второй комп был настроен на прием чтобы во первых, можно было отправлять почту, а во вторых, в качестве резервного приемника. И строго настрого наказано: почту не принимать!
Почта работает по протоколу РОР3, письма загружаются целиком, не только заголовки. А значит, получив почту этот доктор лишает возможности секретаря получить письма. А я голову ломал, куда периодически почта пропадает…
Выяснили. Хорошо. Доктор упирается: я почту не принимаю! Я ЖЕ ИХ НЕ ОТКРЫВАЮ! Понимания, что если список в писем в почтовой программе отобразился, то почта УЖЕ принята, добиться не удалось. Т.е. приходится просто закрыть доступ к почте и открывать его только в том случае, если в этом будет необходимость.
И подобное — не исключение. Повальная компьютерная безграмотность медработников — это очень серьезное препятствие в продвижении идей информатизации.
Кто-то сейчас скажет, мол и что? Знаем. Тыкать в проблемы легко, как их решать то?
И будет прав.
А я вот возьму, и предложу. И, ссылочку кину Матвееву. Он правда меня уже наверно тихим сапом ненавидит, но больше некому…
В истории страны уже боролись с массовой безграмотностью. Правда тогда это была просто безграмотность. Но и тогда и сейчас ликвидировать ее способны только одни люди — педагоги. В нашем случае — учителя информатики. В области ЕСТЬ грамотные кадры, знающие КАК научить человека владеть компьютером. Я это знаю хотя бы потому, что сам являюсь носителем педагогического образования по специальности «Информатика». Есть люди!
Но это была лирика. Добавим конкретики. Что бы я предложил сделать.
1. Первым делом принять на работу в депздрав путного методиста-информатика. Методист — это человек, который знает как правильно обучать тому, или иному предмету. Знает, какие есть методики, методы, приемы и пр. Можно принять не на полную занятость, по договору, на временной основе, по совместительству. Не важно. Лишь бы был человек, готовый работать в нашем направлении. И человек должен быть опытный, а не только что получивший какую-то там степень, не не работавший еще «вживую». Причем, полагаю, лучше брать человека, имеющего опыт работы на заочных отделениях. Там частенько приходится сталкиваться с немолодыми студентами.
2. Задача методиста — разработать программу обучения со всеми вытекающими, а именно: с учетом возраста и специфики работы (средний возраст врачей довольно высок), с учетом какой-то врожденной консервативности и упертого неприятия любых новшеств (есть у нашах врачей такая черта), с учетом невозможности организованного обучения (в больницах нет компьютерных классов). Программа должна быть разработана по принципу «без отрыва от производства). И много еще каких факторов. Проработать систему оценки эффективности процесса и результата обучения. Продумать последовательность шагов при неудовлетворительных результатах.
Естественно, это работа далеко не одного дня. Титанический труд. Но вполне осуществимый.
3. Ввести в больницах должности, люди на которых будут заниматься непосредственно обучением. Возможно — тоже совместителей. Школьных учителей информатики, просто людей с педагогическим образованием в этой или смежных областях, но работающих в других сферах. В любом случае, кто-то должен это будет реализовывать. И лучше, если это будет специалист.
4. Назначить ответственных за обучения персонала — это понятно. Наверное правильнее всего возложить на главврачей. Но еще важно — продумать систему поощрений и наказаний. Скажем, показывают врачи неплохие результаты обучения, получи премию. Причем проверять уровень должна область. К примеру, тот же методист приехал, сделал контрольный срез, проанализировал результат — выдал данные об уровне подготовки и соответствию программе. Вообще, систему контроля надо продумывать досконально. Она должна быть такой, что бы никто не мог отчитаться «для галочки». В противном случае все это просто теряет смысл.
5. Мотивировать на обучение врачей. Сейчас есть так называемые стимулирующие выплаты. У всех, кроме первичного звена (терапевты, педиатры, ВОПы). Владение компьютером можно вложить туда. С учетом уровня подготовленности. К примеру, заложить в систему контроля (я про нее уже говорил) оценки: 5, 4, 3, 2 (это все условно, можно буквы — не суть). Проверили уровень знаний. Кто по итогам проверки получил 5, получает выплату полностью. Кто 2 — не получает совсем. Это, повторюсь еще раз, очень условно. Все это нужно плотно прорабатывать, и делать это должен методист, или даже группа методистов.
Вполне конкретные шаги. Если начать прямо сейчас, то через год-два уже будут вполне ощутимые результаты. А если ничего не делать… так под лежачий камень и вода не бежит, это всем давно известно.
Да обязательно нужно ввести должности методистов компьютерщиков, ага и занятся ликвидацией безграмотности….Приличные слова забыла….. Идиотизм блин, да вам скоро лечить уже не кого будет. Уж лучше деньги на крематорий потратить. Попробуй ка запишись через свою электронную регистратуру на прием, нет приема…врачей нет. Зато есть модернизация медицины. Сдохнем скоро все от этой модернизации. В стационарах лежат только за деньги с выдуманными диагнозами. Действительно нуждающихся в помощи отправляют домой. Диагнозы сознательно ставят другие, переписывают карточки и.т.д.
Я не являюсь ни врачом, ни организатором здравоохранения, чтобы отвечать на вопросы о том, кто, где и за какие деньги лежит. И на вопросы наличия и компетенции врачей — тоже. Я айтишник, и пишу про технику и возникающие в процессе работы трудности. По отсальным вопросам обращайтесь в депздрав.
Безграмотность не только в медицине ! Она в любой гос конторе надо просто ввести при поступлении на гос службу экзамен по компьютерной грамотности
Курсы и экзамены по компьютерной грамотности, к сожалению, ничего кардинально не изменят. Надо, чтобы сменилось поколение теток, которые, пройдя сотню курсов, бегают спрашивать, как текст скопипастить (
Судя по уверенному тону предложения, складывается впечатление, что в нашем здравоохранении уже даже айтишник не последний человек по влиянию на руководство кому и как платить, кого и как лечить. Печально:(((( Лучше бы у него «голова болела» как реально больному через эл.регистратуру к врачу записаться, а не лицезреть в ней каждый день — всё занято.
Почитайте тут: http://aleksey-black.livejournal.com/6387.html
и тут: http://aleksey-black.livejournal.com/6514.html
И попробуйте ответить на вопрос, что должен сделать я, чтобы вам стало легче записаться.
Вы должны получить медицинское образование — пройти курсы. Почему врач должен знать комп, а айтишник не должен уметь врачевать? Кстати второй вариант на данный момент большого вреда не нанесет. Как только все айтишники пройдут курсы по медспециальностям, считай еще один пункт инновационного подхода в области модернизации системы здравоохранения решен.
Никто не просит знать компьютер сильно глубоко. Уровень хотя даже начинающего пользователя вполне достаточен. У меня дочь 8 лет от роду разбирается быстрее…
Даааа…. Весна вроде ещё не очень и наступила….
А обострения у некоторых айтишников уже начались…..
Почта работает по протоколу РОР3?
— IMAP, Exchange, Lotus etc…
Сервер МИАЦ не поддерживает IMAP.
Меня больше всего поражает здесь даже не повальная компьютерная безграмотность населения, а социальная наивность некоторых системных администраторов…
Что значит » наказано: почту не принимать»??? Тут проблема не пользователя, а администратора. Проблема предоставления пользователям излишнего доступа была описана еще в Библии, толстый такой мануал по альтернативной истории человечества, глава про райский сад… Давно пора понять что людям бесполезно что-либо запрещать, нужно создавать условия. Если стоит проблема, то задача администратора решить её автоматическим способом, а не уповать на то что всё будет идти так как ему хочется. Взять хотя бы данный случай с почтой — можно сменить программу, поставить в настройках оставлять почту на сервере, написать свою программу, поставить костыль, обратиться, наконец в более высокую инстанцию с возникшей проблемой. У вас же как — пользователь виноват. В данном случае я бы еще поставил вопрос о вашем профессионализме или гибкости. Вина всегда на том кто организует процесс
И как уже отмечали, главная задача врача — грамотно лечить, а вот умеет он пользоваться компьютером или нет — это уже второстепенно.
Боюсь, что уже нет. Владение компьютером теперь подразумевается как владение ручкой чтобы писать — само собой. Имею в виду сверху. И это «подразумевание» прилично конфликтует с реальной ситуацией.