Про коррупцию, серые и черные схемы в государственной медицине пишут довольно много. Форм незаконных, не совсем законных, формально законных платежей в медицине довольно много: это и «откаты» от фирм, поставщиков оборудования, фармацевтических компаний, и платежи в карман врачам и медсестрам, и даже 50 рублей санитаркам за то, что судно принесли. Но в данном случае я хотел бы остановиться на платежах пациента непосредственно врачу, что называется из рук в руки. Не сомневаюсь, что практически каждый делал это хотя бы раз в жизни. Не будем обсуждать юридическую сторону вопроса, и искать соответствующие статьи в кодексах, так как разными могут быть и сами ситуации, в которых пациент платит. Не хочу обсуждать этическую сторону проблемы, просто предлагаю вариант возможного рубрикатора. А вас прошу принять активное участие в его дополнении (в случае если здесь что-то не учтено и не классифицировано), а также выразить свое отношение к тому или иному варианту платежа
Например по схеме: «Название платежа — Пример платежа_Что нарушено врачом»
Благодарность — Врач получил денежное вознаграждение от пациента за уже проведенное лечение, например, успешно проведенную операцию. Вознаграждения у пациента он не просил, т.е. это добровольное желание пациента — Не заплатил налоги
Нецелевое использование оборудования — Врач предложил пациенту провести дорогостоящее исследование и заплатить за него непосредственно ему, например, сделал МРТ исследование за сумму на 30% меньше, чем пациент заплатил бы в клинике — Не заплатил налоги; Использовал оборудование клиники; Возможно, получил помощь от персонала клиники без оплаты, например от медсестринского персонала; Возможно использовал часть финансов клиники, например, если были затраты на рекламу и т.д.;Лишил клинику возможного дохода
Вымогательство — Потребовал денег за лечение, мотивируя это возможной отсрочкой лечения или операции или болевыми ощущениями в процессе лечения (плохое обезболивание и т.д.) — Не заплатил налоги; Использовал оборудование клиники; Возможно, получил помощь от персонала клиники без оплаты, например от медсестринского персонала
Подлог — Выписал «левый» больничный или справку — Не заплатил налоги; Совершил подлог; Нанес финансовый ущерб государству или работодателю
Использование административных возможностей — Взял деньги за ускорение административных формальностей, например, быстрое получение рецепта на бесплатные лекарства, госпитализацию в конкретную больницу и т.д. — Не заплатил налоги; Может быть, что-то еще нарушил, предлагайте идеи)
Использование служебного положения — Врач-руководитель получает деньги с коллег, например, зав. отделением от врачей сотрудников отделения — Не заплатил налоги; Вымогательство и шантаж?; Может быть, что-то еще нарушил, предлагайте идеи)
Услуги без лицензии — Врач принял больного частным образом, в больнице/поликлинике, где он работает (в рабочее время/в не рабочее время) — Не заплатил налоги; Оказал врачебную помощь без лицензии (?); Использовал помещение и возможно оборудование клиники; Нарушил рабочий график (если провел прием в рабочее время)
Пишите ваши идеи и дополнения, делитесь личным опытом..
Мелкотравчатость какая-то: пятьдесят рублей…
А кстати, знаете, чем закончилась история с аппаратом УЗИ, якобы закупленным в одно из медучреждений Кирова с переплатой в миллионы? А вот чем: один товарищ, бывший в отпуске во время покупки этого УЗИ, примерно на эту же сумму квартирку приобрел для своего сына.
полтинник за поднос судна — по моему очень даже щедрый платеж, учитывая, что это входит в прямые обязанности санитарки..классификатор интересный — подумаю чем можно дополнить…и еще вопрос — куда его дальше отправлять будем?
Может хватит жить мерками социализма? Сами СССР развалили и ноете теперь о платности медицины. Сантехнику платите? Электрику платите? Парикмахеру платите? Сапожнику платите? Вы платите везде и за все услуги. Молчу вообще про тех же адвокатов. А врачу платить почему то нельзя! Типа он клятву Гиппократа давал и должен все на халяву делать. Да, давал, и делает в большинстве своем. Но, сука, государство, считает точно также и дает врачам и сестричкам денег только, чтобы они не подохли от нищеты и на работу продолжали ползать, обслуживая дальше население худо-бедно. МЕНЯЙТЕ ОТНОШЕНИЕ К МЕДРАБОТНИКАМ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ УРОВНЕ И ПЕРЕСТАНЕТЕ ПЛАТИТЬ САНИТАРКАМ ЗА УТКИ!
А у меня сегодня был пациент, который заплатил врачу 150 000 руб. за операцию, которую ему сделали в Москвве по федеральной квоте. Если бы не заплатил — не прооперировали бы. Это в какую рубрику относить…
Вымогательство так-то. Это было в Москве? Он лично врачу заплатил или в больничную кассу? Есть что-то на руках? За какие доп. услуги ему пришлось вносить деньги? Чем-то обосновали?
О том, что требуют такую сумму, надо сразу заявлять в органы.
За дополнительное вознаграждение «блатной» больной получает максимум обслуживания, комфорта, внимания, все лекарства всегда в наличии!
Большинство врачей работают на окладе 5000 рублей + надбавки все 3000-5000 рублей. И еще полставки — ставка сверху. Получают тыщ 12. Поэтому и берут. А вы поменяйте местами зарплаты полицейских и врачей.и посмотрим, захотят медики пачкаться о ваши подачки или будут бесплатно помощь оказывать? Я думаю — второй вариант. Не надо вопить — какие врачи гнилые, надо посмотреть какая система оплаты труда этих людей и кто толкает медиков на нарушение закона.
Система оплаты — маленькая часть проблемы.
Про ментов так же говорили — вот повысят им зарплату — и будет крутая полиция. И что? И где? Просто вместо водки пьют вискарь.
Так и тут — как было так все и будет. НИЧЕГО не изменится, кроме сумм откатов. Будут брать.Так приучены. Я знал одного врача. Он НЕ взял денег у меня, хотя я давал от души, а помог реально и делать это был не обязан. Теперь он в чинах, уверен — НЕ БЕРЕТ. Человек такой. Всего ему доброго, удачи и счастья!
Другой пример — мой близкий родственник лег в больницу, я пришел, а санитарка-бабка говорит — если хотите чтобы мы за ним следили (их 4, работают по сменам) — платите мне, я раздам по смене. Заплатил. А что делать? Коррупцию заявлять на этих старух? Или пусть человек в говне лежит?
Что медицина, что БТИ, что другие структуры — это структуры выкачивая денег. И не берущие там редкость.
Санитарки получают минималку в большинстве больниц. Санитарки не относятся к медицинскому персоналу по определению, это обслуживающий персонал. Теперь встаньте на место этих самых санитарок и ответьте на простой вопрос — станете вы за чужими людьми говно, мочу и блевотину убирать за 4300 в месяц? Или начнёте выжимать деньги дополнительные из сердобольной родни? Добавлю, что даже на еду этой зарплаты не хватит, а санитарок набирают в большинстве своем из алкоголичек, нормальные люди на такую работу не идут. Сами понимаете, у алкоголиков чувство совести притуплено жаждой найти средства на вожделенное пойло.
Допустим, врачи получают одну из самых низких зарплат в области… но ведь, и те же педагоги, санитарки и продавцы живут на такую же зарплату. почему они дополнительно должны отдавать свои кровные за «бесплатную медицину»????
пару недель назад я попала в гинекологическое отделение гор.больницы №8. Диагноз — замершая беременность. Требовался срочный аборт. Так вот врач мне предложила: плати сейчас 700 рублей за наркоз или делаем наживую. Денег у меня с собой не было… А потом выяснилось, что плату за наркоз требуют не у каждого пациента. Да и собственно… те, кто смог заплатить, рассказали, что денежки врач кладет себе в карман (в прямом и переносном смыслах!), никаких квитанций, никаких чеков…. Это правомерно?
Что значит «живут» ? СУЩЕСТВУЮТ. Вы интересовались о зарплате рядовой медсестры терапии, неврологии? О зарплате рядовой санитарки там же? Оклады их знаете? Оклад врача? ОБЫЧНОГО ВРАЧА СТАЦИОНАРА! А сколько в среднем получает главный врач той же больницы? Главбух? Главный экономист? Начмед? Сравните цифры зарплаты ( с учетом всех надбавок и надбавочек) и задайтесь вопросом, кому на Руси жить хорошо? Разницу в зарплатах посмотрите!
Никто из чиновников Правительства или Депздрава не поднимает ОКЛАДЫ врачей. Они идут по другому пути. Одним сунем подачку по модернизации, другим «участковые», этим за выполнение «ДД», тем за «ПД», пусть передерутся и раззавидуются друг на друга. И пока рядовые медики рвут глотки друг другу, чинуши спокойно сидят в своих креслах. Если же повысить ОКЛАД — то это надо всем и на постоянно, а вдруг денег не хватит и тогда бунт, на волне бунта кресло потерять можно!
Да и схема начисления зарплаты тогда очень прозрачной станет — ВОРОВАТЬ НЕУДОБНО!
Вот так живём!
Обследование и лечение граждан в государственных медицинских учреждениях проводится по полису обязательного медицинского страхования. Сколько стоят расценки на медицинские услуги по этому полису? — вот столько и получают сотрудники медицинских государственных учреждений! Выход: повысить расценки на медицинские услуги по полису, доводить до сведения гражданина стоимость его обследования и лечения, как это делают в платных медицинских центрах, сколько с этой стоимости берут налогов и сколько остается медикам, которые непосредственно обследуют и лечат гражданина. И тогда ясно и прозрачно будет видно в какую сторону двигаться.